Renotubuläre Dysgenesie ist eine schwere autosomal rezessiv vererbte angeborene Nierenfehlbildung, die durch eine fetale Anurie (Oligohydramnion) und einen perinatalen Tod (pulmonale Hypoplasie) gekennzeichnet ist.
Die Feten zeigen bereits intrauterin eine Anurie, welche durch das Oligohydramnion deutlich wird. Nach der Geburt sind die Kinder nicht lebensfähig und versterben oft infolge einer unterentwickelten Lunge.
Weitere Symptome sind eine faltige Haut, Gessichtsdysmorphien und die schon erwähnte Lungenhypoplasie. Oft finden sich auch Verknöcherungsdefekte des Schädels.
Die Diagnose der Erkrankung ist histologisch möglich. In den Nieren fehlen meist die proximalen Tubuli oder sind zumindest sehr stak unterentwickelt. Gesichert werden kann die Diagnose durch den Nachweis einer Mutation in den Genen des Renin-Angiotensin-Systems.
Oligohydramnion | |
Oligohydramnion ist oft das erste Symptom der RTD. Dies wird beim Schwangerschaft-Ultraschall meist zusammen mit Fehlbildungen beider Nieren entdeckt. |
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Nierenfehlbildungen | |
Die Nierenfehlbildungen umfassen das Fehlen der proximalen Tubuli und die Atrophie der Nierenarterie. Die Fehlbildungen werden beim Utraschall meist schon zusammen mit dem Oligohydramnion gesehen. |
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